DATOS PERSONALES (1) Ver información al final:
Nombre
Apellidos
DNI o Pasaporte
Fecha de Nacimiento
Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Dia
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Año
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
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1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
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1948
1947
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1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
Sexo
Hombre
Mujer
Domicilio
Localidad
C.P.
Provincia
País
Abkhazia
Afghanistan
Aland
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina Argentina
Armenia
Aruba
United Kingdom Ascension Island
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
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Burkina Faso
Burundi
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Cameroon
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Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
People's Republic of China
Republic of China
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Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
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Cote d'Ivoire
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Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
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Faroe Islands
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Finland
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The Gambia
Georgia
Germany
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Greece
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Grenada
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana Guyana
Haiti Haiti
Honduras
Hong Kong
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Mali
Malta
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Mauritius
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Mongolia
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Montserrat
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Peru
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Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
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Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
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Tokelau
Tonga
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Turks and Caicos Islands
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United Arab Emirates
United Kingdom
United States
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Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Telf. 1
Telf. 2
Nombre de la Madre y del Padre (en el caso de un menor (2))
Telf. Móvil:
E-mail
DATOS ACADÉMICOS
¿Se matricula por primera vez en nuestra Escuela Taller?
Si
No
¿Ha cursado estudios de la Especialidad elegida antes?
Si
No
* CURSOS EN LOS QUE SOLICITA MATRICULARSE
- PROGRAMA APRENDE EN VACACIONES. (solo niños)
CURSO DE INICIACIÓN A LA CERÁMICA EN SEMANA SANTA
Grupos máximo 10 alumnos
Horario: del lunes día 5 de abril al sábado 10 de abril.
Precio: 30 €
De 12 a 13h
-CURSO DE INICIACIÓN A LA CERÁMICA
Importe/Mes :30 €/NIÑOS ;40 €/ADULTOS
Niños
Martes de 17´30 a 18´30 h
Jueves de 17´30 a 18´30 h
Sábados de 12 a 13 h
Adultos
Martes y jueves de 18´30 a 20 h.
- CURSO DE PERFECCIONAMIENTO-CERÁMICA
Importe/Mes :30 €/NIÑOS ;40 €/ADULTOS
Niños
Martes de 17´30 a 18´30 h
Jueves de 17´30 a 18´30 h
Sábados de 12 a 13 h
Adultos
Martes y jueves de 18´30 a 20 h.
- CURSO MONOGRÁFICO Impartido por Andrés Coello "TIERRA ENCANTADA" ESCULTURAS EN GRES
Mes de Octubre 2009 Lunes y Miércoles de 18 a 20 h
Importe/Curso 240 €
- CURSO MONOGRÁFICO Impartido por Andrés Coello "MURO VIVO" MURAL CERÁMICO
Noviembre (horario por determinar)
Importe/Curso 240 €
- CURSO MONOGRÁFICO Impartido por Andrés Coello "PAPEL DE ARTE" MONOTIPO, ESTAMPA DIRECTA
Diciembre (horario por determinar)
Importe/Curso 240 €
* LA FUNDACIÓN ANDRÉS COELLO BECARÁ A TODOS LOS ALUMNOS EL IMPORTE DE MATRICULA (100 €) EN LOS CURSOS DE INCIACIÓN Y PERFECCIONAMIENTO A LA CERÁMICA, INCLUIDAS HASTA 3 PIEZAS COCIDAS POR MES Y ALUMNO.
Las Tasas aplicables indicadas serán válidas durante el curso comprendido entre Octubre de 2009 y Junio de 2010.
* El precio indicado incluye materiales y cocción de las piezas. Los pagos se realizarán el primer día de clase de mes en los cursos de cerámica, abonando el primer mes a la formalización de la matricula. En los Cursos Monográficos el abono se realizará a la formalización de la matricula.
(1) Se le comunica que los datos de carácter personal contenidos en este documento se incorporan a un fichero para su tratamiento, cuya unica finalidad es la prestación de servicios académicos e informativo de futuras actividades culturales en el ámbito de la ESCUELA "TIERRAS DEL VALID" Y LA FUNDACIÓN ANDRÉS<br>COELLO. Así mismo se le informa que le asisten los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, de acuerdo al contenido de los artículos 15 y siguientes de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, que podrán ser ejercitados ante la Responsable de Seguridad, en la sede de la Fundación Andrés Coello en la C/ Duque de Lerma, 14 bajo dcha. 47003